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Siga o trajeto do sangue: corpo, átrio direito, ventrículo direito, pulmões, átrio esquerdo, ventrículo esquerdo e aorta. Use esse mapa para entender por que sinais de sobrecarga podem nascer em câmaras diferentes.
Apply the previous explanations in a guided problem.
Compare átrios como câmaras de recebimento e ventrículos como câmaras de ejeção. Relacione a parede mais espessa do ventrículo esquerdo ao maior volume de músculo capaz de gerar biomarcadores cardíacos.
Check your understanding with a short quiz.
Localize tricúspide, pulmonar, mitral e aórtica como portas de mão única entre câmaras e grandes vasos. Raciocine como estreitamento ou vazamento muda pressões, volume e estiramento das paredes.
Reconheça endocárdio, miocárdio e epicárdio na parede cardíaca. Dê atenção ao miocárdio, onde ficam os cardiomiócitos que concentram muitas proteínas usadas como biomarcadores.
Localize descendente anterior, circunflexa e coronária direita nos territórios que irrigam. Use esse mapa para ligar uma área muscular afetada ao tamanho e ao local provável do sinal cardíaco.
Compare dominância direita, esquerda e codominância pela artéria que irriga a região inferior e posterior do coração. Perceba por que o mesmo achado clínico pode envolver territórios diferentes entre pessoas.
Trace por que grande parte do fluxo coronariano acontece durante a diástole, quando o músculo relaxa. Relacione frequência cardíaca alta, menor tempo de enchimento coronariano e maior exigência do miocárdio.
Entre no sarcômero e encontre actina, miosina e o complexo troponina. Diferencie troponina C, I e T, destacando por que as formas cardíacas de I e T são tão importantes nos exames.
Compare moléculas soltas no citosol, como mioglobina e CK-MB, com proteínas presas à estrutura contrátil, como troponinas. Use essa localização para entender por que nem todo marcador representa o mesmo tipo de conteúdo celular.
Compare proteínas presentes também no músculo esquelético com isoformas mais características do coração. Raciocine por que mioglobina e CK-MB exigem mais contexto, enquanto troponina cardíaca aponta mais diretamente para miocárdio.
Localize ANP principalmente nos átrios e BNP nos ventrículos, produzidos como resposta ao estiramento da parede. Relacione BNP e NT-proBNP ao sinal de tensão e volume dentro das câmaras cardíacas.
Siga o impulso do nó sinusal ao nó AV, feixe de His, ramos direito e esquerdo e fibras de Purkinje. Veja como essa sequência organiza a contração coordenada de átrios e ventrículos.
Separe o que o ECG registra do que o músculo realmente bombeia. Raciocine por que uma alteração de ritmo pode mudar enchimento, pressão, consumo de oxigênio e interpretação dos biomarcadores.
Use pré-carga, pós-carga e contratilidade para descrever o esforço imposto ao coração. Relacione mudanças de fluxo, pressão e força de contração aos sinais que aparecem em exames cardíacos.
Review this chapter with practice based on your mistakes.
